Af fysioterapeut Jacob Lindgreen, Centro Sanum

Hvis man har slem slidgigt, ledegigt eller har været udsat for en skade, der har ødelagt ledfladerne, så kan det være påkrævet at indsætte et kunstigt led (en alloplastik) for at opnå bevægelighed og smertefrihed.
Idéen med at skifte leddet ud er ganske udmærket, for man fjerner alt, der er involveret i ledproblematikken, dog skal man være opmærksom på de problemer og bivirkninger, der følger i kølvandet på en alloplastik operation. I dag kan man blandt andet i knæleddet lave meget fine bruskrekonstruktionsoperationer og dermed undgå mange af de gener og bivirkninger, der følger i kølvandet på en alloplastik operation.

Først og fremmest prøver man altid at udskyde alloplastikoperationen, indtil den er uundgåelig. Hvis det drejer sig om slidgigt eller ledegigt, så er medicinsk behandling og fysioterapi det vigtigste. Hos fysioterapeuten består behandlingen både af information og vejledning og reel behandling på det smertende led. Fysioterapeuten undersøger også mulige årsager til problemet, eks. ses ofte fejlstillinger i fødderne, og det kan medføre uhensigtsmæssige belastninger i fodens led og videre op til særligt knæleddet, hvorfor der må laves et indlæg til patienten for at afhjælpe fejlstillingen. Det kan også være en for lavt indstillet cykelsadel, der medfører uhensigtsmæssigt slid i leddene i benene osv.. Der er altså mange forhold, fysioterapeuten prøver få elimeneret som mulige årsager/delårsager til problemet. Den primære information og vejledning består i, hvordan patienten bedst muligt beskytter leddet/leddene i dagligdagen og vedrører lige fra brugen af fodtøj, hvor fysiologiske sko som MBT-sko næsten altid anbefales som det optimale alternativ, til instruktion i bevægeøvelser af op til. 30 min., da netop den varighed faciliterer produktion af ledvæske, som er ledbruskenss vigtigste næringskilde.
Den deciderede fysioterapeutiske behandling på leddet består i at give leddet bevægelighed ved mild mobilisering af leddet, massage og stræk af musklerne relateret til leddet, og derefter en opbygning af en så god funktionel stabilitet som muligt.

Når man har fået indsat en alloplastik, skal man være opmærksom på, at alloplastikken slides, så i samarbejde med fysioterapeuten kan man tilrettelægge et træningsprogram, så man undgår uhensigtsmæssig slid. Særligt i starten er alle bump, stød og vred farlige for rehabiliteringen, og ved alloplastikker i hofteleddet skal man være ekstra forsigtig ved yderstillinger for at undgå luksationer (at lårbenskuglen trækkes ud af hofteskålen).

Flere hospitaler sender idag patienter hjem uden tilstrækkelig genoptræning, hvilket er den hyppigste årsag til en dårlig fuktion og smerter i leddet i lang tid efter operationen, så kontakt os i Centro Sanum, hvis du har brug for information, vejledning og træning i forbindelse med alloplastikoperationer.

Abonner på nyhedsbrev

Version til udskrift · Send til en ven